四日市泊駅西 整形外科 腰痛 頭痛 クリニック

3月 4月

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セカンドオピニオン

四日市泊駅西整形外科腰痛頭痛クリニック以外の医療機関で診察を受けられた方が対象となります。
こちらの外来では、追加の検査や治療は行いませんので、診療情報提供書(紹介状)、レントゲン、CTやMRI、超音波画像などの情報をご持参いただき、診断や治療方法などに関し当方のご意見を述べさせていただくことを目的としております。

セカンドオピニオン外来のご予約について

セカンドオピニオン外来は完全予約制です。事前にご予約をお願いいたします。
お名前、性別、年齢、ご相談内容とご希望の診察日時をお伝えください。

セカンドオピニオン外来に関するご注意

健康保険が適用されない完全自由診療です。
従来の流れ通り、当院で診察、検査、診断、治療をご希望の方はセカンドオピニオン外来の対象にはなりませんので、保険診療で初診から診察をさせていただきます。

また、以下の場合はセカンドオピニオン外来をお受けできませんので、ご確認をお願いいたします。

  1. 死亡した方に対するご相談
  2. 整形外科疾患・腰痛・頭痛 以外のご相談
  3. 現在の主治医に対する不信感、医療過誤、医療訴訟および裁判を含む係争中の事柄に対するご相談
  4. ご相談に必要な資料をご準備できない方
  5. 現在治療中の病気にかかる医療費や医療給付に関するご相談

なお、相談中の録音、録画はご遠慮くださいますようお願いいたします。

セカンドオピニオン外来の時間と費用

相談時間は30分です。
相談料は30分11,000円です。

受診決定後、受診日までにご用意いただくもの

主治医に出力を依頼し、診療情報提供書(紹介状)と検査資料等(レントゲン・CT・MRI・超音波検査などのCD-R画像、血液検査・尿検査などの結果、電気生理学的検査の結果、腫瘍の場合は病理検査の報告書など)を郵送にてお送りください。なお、郵送途中で紛失しないよう特定記録郵便やレターパックライト370などの追跡ができる配送システムをご利用くださいますようお願い申し上げます。

■郵送先
〒510-0892
三重県四日市市泊山崎町2-14
四日市泊駅西整形外科腰痛頭痛クリニック
セカンドオピニオン外来 受付係

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